{"id":3924,"date":"2025-07-14T14:20:35","date_gmt":"2025-07-14T14:20:35","guid":{"rendered":"https:\/\/tidolore.ch\/staging\/postherpetische-neuralgie-schmerzen-nach-guertelrose-guertelrose\/"},"modified":"2026-04-04T18:47:04","modified_gmt":"2026-04-04T18:47:04","slug":"postherpetische-neuralgie-schmerzen-nach-guertelrose-guertelrose","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/tidolore.ch\/staging\/de\/postherpetische-neuralgie-schmerzen-nach-guertelrose-guertelrose\/","title":{"rendered":"Postherpetische Neuralgie (Schmerzen nach G\u00fcrtelrose\/G\u00fcrtelrose)"},"content":{"rendered":"\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Was ist das?<\/strong><\/h2>\n\n<p>Die postherpetische Neuralgie ist die h\u00e4ufigste chronische Komplikation der G\u00fcrtelrose. Es handelt sich um einen neuropathischen Schmerz, der durch eine Sch\u00e4digung der sensorischen Nerven w\u00e4hrend der Varizella-Zoster-Virusinfektion verursacht wird. <\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Wie h\u00e4ufig ist sie?<\/strong><\/h2>\n\n<p>Etwa <strong>20% der Patienten mit G\u00fcrtelrose<\/strong> berichten \u00fcber Schmerzen, die auch <strong>nach 3 Monaten<\/strong> noch vorhanden sind, und <strong>15%<\/strong> haben <strong>2 Jahre<\/strong> nach dem Ausbruch anhaltende Schmerzen.<br\/>Das Risiko steigt mit dem Alter: von <strong>8% bei Patienten im Alter von 50-54 Jahren<\/strong> auf <strong>21% zwischen 80-84 Jahren.<\/strong><\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Typische Symptome<\/strong><\/h2>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>St\u00e4ndig brennender Schmerz<\/li>\n\n\n\n<li>Paroxysmale Schocks<\/li>\n\n\n\n<li>Allodynie (Schmerzen bei blo\u00dfer Ber\u00fchrung der Haut)<\/li>\n\n\n\n<li>Juckreiz oder Hypo\u00e4sthesie in dem betroffenen Hautbereich (Dermatom)<\/li>\n<\/ul>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Diagnose<\/strong><\/h2>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>G\u00fcrtelrose in der Vorgeschichte + Schmerzen, die \u226590 Tage anhalten<\/li>\n\n\n\n<li>Klinisch-neurologische Beurteilung<\/li>\n\n\n\n<li>Es sind keine besonderen instrumentellen Untersuchungen erforderlich<\/li>\n<\/ul>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Behandlungen<\/strong><\/h2>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Topische Behandlung<\/h3>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Lidocain 5% Pflaster<\/li>\n\n\n\n<li>Pflaster mit einer hohen Konzentration von Capsaicin (8%)<\/li>\n<\/ul>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Systemische Behandlung<\/h3>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Trizyklische Antidepressiva (Amitriptylin, Nortriptylin)<\/li>\n\n\n\n<li>Gabapentin oder Pregabalin<\/li>\n\n\n\n<li>Opioide (nur in refrakt\u00e4ren F\u00e4llen und unter strenger Aufsicht)<\/li>\n<\/ul>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Neurostimulation<\/h3>\n\n<p>Wenn lokale Behandlungen oder Medikamente nicht ausreichen, kann die <strong>Neuromodulation<\/strong>, eine Technik, die <strong>elektrische Impulse<\/strong> zur &#8222;Beruhigung&#8220; von Schmerzsignalen einsetzt, gepr\u00fcft werden:<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong><a href=\"https:\/\/tidolore.ch\/staging\/de\/transkutane-elektrische-nervenstimulation\/\" data-type=\"post\" data-id=\"1851\">Transkutane elektrische Nervenstimulation<\/a> (TENS)<\/strong><br\/>Ein tragbares Ger\u00e4t, das kleine elektrische Impulse durch die Haut sendet.<br\/>Es kann helfen, <strong>Schmerzen ohne Medikamente zu lindern.<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li><strong><a href=\"https:\/\/tidolore.ch\/staging\/de\/neurostimulation-des-rueckenmarks\/\" data-type=\"post\" data-id=\"1703\">R\u00fcckenmarkstimulation<\/a> (SCS<\/strong>)<br\/>Ein minimal-invasives Verfahren, das in bestimmten <strong>medikamentenresistenten<\/strong> F\u00e4llen angezeigt ist.<br\/>Eine kleine Elektrode wird in der N\u00e4he des R\u00fcckenmarks implantiert, um <strong>den Schmerz zu blockieren.<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Interventionelle Therapien<\/strong><\/h2>\n\n<p>Nicht routinem\u00e4\u00dfig empfohlen: keine ausreichende Evidenz f\u00fcr Sympathikusblockaden oder intrathekale Injektionen.<\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Pr\u00e4vention<\/strong><\/h2>\n\n<p>Die Impfung gegen G\u00fcrtelrose ist <strong>die einzige wirksame Methode<\/strong> zur Vorbeugung der postherpetischen Neuralgie.<br\/>Sie reduziert das Auftreten von Zoster um <strong>51%<\/strong> und PHN um <strong>66%<\/strong>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Was ist das? 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