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Blocco delle articolazioni faccettarie nel collo

Perché devo fare questa procedura?

Il tuo medico sospetta che il dolore al collo possa provenire da piccole articolazioni della colonna chiamate articolazioni faccettarie. Queste articolazioni aiutano il collo a muoversi e a rimanere stabile, ma con il tempo possono irritarsi o usurarsi, causando dolore al collo, alle spalle, alla parte alta della schiena o anche mal di testa.

Per capire se il dolore viene davvero da queste articolazioni, eseguiamo un test chiamato blocco delle articolazioni faccettarie.

Che cos’è un blocco delle articolazioni faccettarie?

Non è un trattamento, ma un test diagnostico.
Viene iniettata una piccola quantità di anestetico locale vicino ai nervi, che trasmettono il dolore dalle articolazioni faccettarie al cervello.

Se il dolore diminuisce dopo l’iniezione, significa che queste articolazioni sono probabilmente la causa del tuo dolore.

Prima della procedura: cosa sapere

Avvisa il tuo specialista del dolore se:

  • Hai febbre o ti senti male
  • Hai allergie a farmaci, anestetici locali o mezzi di contrasto
  • Prendi farmaci anticoagulanti (potrebbero dover essere sospesi)
  • Sei incinta (la procedura usa i raggi X e verrà rimandata)

Come prepararsi

  • Puoi prendere i tuoi farmaci abituali, salvo diversa indicazione per gli anticoagulanti.
  • Non è necessario il ricovero: si tratta di una procedura ambulatoriale.
  • Dopo l’intervento non potrai guidare: organizza chi ti accompagna.

Come funziona la procedura?

  • Ti sdraierai su un fianco con il collo ben supportato.
  • La pelle viene disinfettata.
  • Il medico inserisce un ago sottile vicino al nervo, usando la guida radiologica.
  • Si inietta una piccola quantità di anestetico locale.
  • La procedura dura circa 15-30 minuti.
  • Dopo un breve riposo, puoi tornare a casa (con accompagnatore).

Cosa succede dopo?

Dopo l’iniezione, ti chiederemo di svolgere movimenti che normalmente provocano dolore (come girare il collo o lavorare al computer).
Ti daremo un modulo da compilare, segnando il tuo livello di dolore prima e dopo l’iniezione.
Questo ci aiuterà a capire se il trattamento ha funzionato.

Perché bisogna fare due test?

Per avere una conferma più sicura.
Il test viene ripetuto un altro giorno: se entrambe le volte il dolore migliora, sappiamo che il problema viene dalle articolazioni faccettarie.

E se i test sono positivi?

Se entrambi i test danno sollievo, possiamo proporti un trattamento più duraturo:
Radiofrequenza delle articolazioni faccettarie.

  • Un ago speciale trasmette calore al nervo, interrompendo il segnale del dolore.
  • Il sollievo può durare da 6 mesi a 2 anni.
  • TI-DOLORE è riconosciuto a livello internazionale per la sua esperienza in questo trattamento. È stato protagonista di uno studio innovativo che ha dimostrato l’efficacia della radiofrequenza con ago multinede.

Koetsier E, Künzle A, van Kuijk SMJ. Efficacy of Cervical Facet Joint Radiofrequency Ablation Using a Multitined Cannula. Pain Physician. 2023.

Ci sono rischi o effetti collaterali?

La procedura è generalmente sicura. Possibili effetti collaterali sono:

  • Leggero dolore o livido nella zona dell’iniezione
  • Sensazione temporanea di intorpidimento
  • Raramente infezione o reazione allergica

Ricordati:

  • Non guidare per 24 ore dopo la procedura.
  • Organizza un accompagnatore.
  • Compila il modulo con attenzione e restituiscilo al tuo medico del dolore.
  • Se il primo test va bene, il secondo verrà programmato.

Interventi sullo stile di vita

Attività fisica (passeggiate, stretching), sonno regolare, alimentazione equilibrata e tecniche di riduzione dello stress possono migliorare la resilienza e potenziare l’efficacia delle terapie mediche.

Supporto psicologico

La gestione del dolore cronico può essere favorita da interventi psicologici (come tecniche di rilassamento o terapia cognitivo-comportamentale), che aiutano a ridurre ansia, insonnia e l’impatto del dolore sulla qualità di vita.