Warum schlägt man mir dieses Verfahren vor?

Ihr Arzt vermutet, dass die Schmerzen im Nacken, im Kopf, in der Schulter oder im Schulterblatt durch eine Reizung der zervikalen Facettengelenke verursacht werden.
Diese kleinen Gelenke verbinden die Wirbel im Nacken und ermöglichen Bewegungen des Kopfes und des Halses.
Wenn sie beschädigt oder entzündet werden, können sie chronische Schmerzen verursachen.

Wenn vorangegangene diagnostische Tests (Infiltrationen mit Lokalanästhetika) Ihre Schmerzen gelindert haben, kann die Radiofrequenzdenervierung als dauerhaftere Behandlung vorgeschlagen werden.

Was sind Facettengelenke?

Facettengelenke sind die Kontaktflächen zwischen zwei benachbarten Wirbeln.
Sie werden von kleinen Nerven, den sogenannten medialen Gelenkästen, innerviert, die Schmerzsignale an das Gehirn weiterleiten.

Was ist die zervikale Facettengelenksdenervierung?

Dabei handelt es sich um ein gezieltes Verfahren zur Behandlung chronischer Schmerzen an den Facettengelenken.
Mit einer speziellen Nadel wird kontrollierte Wärme (ca. 80°C) auf die schmerzübertragenden Nerven aufgebracht.
Dies unterbricht die Schmerzsignale und kann zu einer dauerhaften Linderung führen.

Vor dem Eingriff: Was Sie wissen sollten

Benachrichtigen Sie Ihren Schmerzspezialisten, wenn:

• Sie haben Fieber oder fühlen sich krank
• Sie haben Allergien gegen Medikamente, Lokalanästhetika oder Kontrastmittel
• Gerinnungshemmende Medikamente einnehmen (müssen möglicherweise abgesetzt werden)
• Sie sind schwanger (das Verfahren verwendet Röntgenstrahlen und wird verschoben)

Vorbereitung:

• Fasten für mindestens 6 Stunden vor dem Eingriff.
• Vereinbaren Sie eine Begleitperson: Sie werden nach der Behandlung nicht mehr in der Lage sein, Auto zu fahren.

Wie wird das Verfahren durchgeführt?

• Die Denervierungstechnik wird wie von Koetsier et al. beschrieben durchgeführt, Pain Research and Management, 2024(PubMed ID: 37535782).
• Zur Sicherheit wird ein venöser Zugang gelegt.
• Sie liegen auf dem Bauch auf einer Liege.
• Die Haut wird desinfiziert und lokal anästhesiert.
• Unter radiologischer Anleitung platziert der Arzt eine Nadel in der Nähe des Nervs.
• Die Position wird mit kleinen Teststimulationen bestätigt.
• Dann wird die Nadelspitze für jeden Nerv auf etwa 80°C erhitzt.
• Nach einer kurzen Beobachtungszeit können Sie in Begleitung nach Hause gehen.

Dauer des Eingriffs: ca. 30 Minuten.
Nach einer Beobachtungszeit von ca. 30 Minuten können Sie in Begleitung nach Hause gehen.

Wie geht es weiter?

• Aufgrund der Entzündungsreaktion kann es in den ersten 2-3 Tagen bis zu 2-3 Wochen zu einer leichten Zunahme der Schmerzen kommen.
• Diese Beschwerden bessern sich normalerweise spontan oder mit normalen Schmerzmitteln innerhalb von etwa 14 Tagen.
• Im Durchschnitt berichten etwa 75 Prozent der Patienten von einer ähnlichen Schmerzlinderung wie bei der diagnostischen Blockade.

Sie werden ein Formular erhalten, das Sie ausfüllen müssen, um den Verlauf Ihrer Schmerzen nach der Behandlung zu überwachen.

Wie lange hält der Vorteil an?

• Aufgrund der natürlichen Regeneration der Nerven können die Schmerzen nach 6-14 Monaten zurückkehren.
• Falls erforderlich, kann das Verfahren nach einer neuen diagnostischen Bewertung wiederholt werden.

Gibt es irgendwelche Risiken oder Nebenwirkungen?

Das Verfahren ist im Allgemeinen sicher. Mögliche Nebenwirkungen sind:

• Schmerzen oder Unwohlsein im behandelten Bereich in den folgenden Tagen
• Seltener Infektionen, Blutungen oder Nervenverletzungen (Schädigung eines Nervs)

Ernsthafte Komplikationen sind sehr selten.

Denken Sie daran:

• Fahren Sie für 24 Stunden nach dem Eingriff nicht Auto.
• Vereinbaren Sie eine Begleitung für die Heimreise.
• Füllen Sie das Formular, das Ihnen ausgehändigt wird, sorgfältig aus und schicken Sie es an Ihren Schmerzarzt zurück.